Les enfants présentant des troubles du développement ou des difficultés dans leurs apprentissages peuvent grandement bénéficier d’un bilan ergothérapique pédiatrique. Ce bilan ergothérapique permet de dresser un portrait précis du fonctionnement de l’enfant dans sa vie quotidienne et à l’école. Il met en avant ses forces et ses difficultés, et aide à établir des objectifs d’intervention adaptés à ses besoins spécifiques. Un bilan complet peut également être déterminant pour faire reconnaître les besoins d’aménagement de l’enfant à l’école (par exemple, mise en place d’outils ou d’aménagements pédagogiques) et pour appuyer un dossier MDPH en vue d’obtenir des aides ou une reconnaissance de handicap.

Déroulement du bilan pédiatrique

Le bilan d’un enfant se fait habituellement sur une séance en présentiel (la durée totale varie selon son âge et son degré d’attention).

Au préalable de cette séance en présentiel, j'adresse aux parents un questionnaire poussé afin de cerner leurs préoccupations (par ex : « Mon enfant n’arrive pas à attacher ses boutons » ou « Il tient mal son crayon ») et retracer les antécédents de l’enfant (développement psychomoteur, autres suivis en orthophonie, psychomotricité, etc.).

1. Entretien initial

Au cours de la séance de bilan, des tests normés sont proposés à l’enfant sous forme d’exercices ou de jeux. Par exemple :

• copier une figure

• découper avec des ciseaux

• empiler des blocs

• écrire sous dictée

• etc.

Ces épreuves standardisées permettent de comparer ses performances à celles d’enfants du même âge et d’objectiver les difficultés de votre enfant.

J'observe également l’enfant dans des situations fonctionnelles concrètes (faire ses lacets, utiliser ses deux mains pour ouvrir une boîte, etc.).

2. Analyse des résultats et restitution

À l’issue du processus, je rédige un compte-rendu très détaillé. J'y expose en termes clairs :

• comment les troubles observés (ex : lenteur, fatigabilité, maladresse) affectent la performance de l’enfant dans ses occupations quotidiennes,

• quelles en sont les causes possibles :

  • facteurs intrinsèques, comme des problèmes sensorimoteurs

  • facteurs extrinsèques, comme des contraintes de l’environnement

• quelles solutions et aménagements je recommande pour favoriser ses progrès.

Ce compte-rendu servira de base au projet thérapeutique en ergothérapie enfant, mais pourra aussi être utilisé par la famille pour informer l’école des besoins de l’enfant ou pour appuyer un dossier MDPH (par exemple afin d’obtenir une Auxiliaire de Vie Scolaire, du matériel pédagogique adapté ou un financement de séances).

En résumé, un bilan d’ergothérapie pédiatrique se déroule un peu comme une enquête : je collecte des indices (entretiens, tests, observations) pour comprendre le « pourquoi » des difficultés de votre enfant, puis je synthétise tout cela dans un plan d’action concret (solutions « techniques » + accompagnement humain). C’est un processus collaboratif : votre enfant et vous-mêmes êtes invités à exprimer vos préférences, vos priorités et même vos réticences, de façon à ce que les solutions proposées s’intègrent au mieux dans la vie quotidienne (école + activités) de votre enfant. L’idée est que votre enfant reste acteur de son autonomie tout au long du parcours, que les choses ne soient pas subies et s'articulent bien avec la vie de la famille.